医疗价改要看两张“成绩单”

　　根据国家发改委网站6日消息，近日，经国务院同意，国家发展改革委会同卫计委、人社部、财政部发出《关于印发推进医疗服务价格改革意见的通知》，全面推进医疗服务价格改革，提出到2020年基本理顺医疗服务比价关系。

　　据报道，太原的刘女士做了一个肾上腺部分切除手术，住院费用清单显示：单侧肾上腺部分切除手术费用为1200元，而手术中使用的两片止血材料价格就分别高达512.6元和618.2元。这也就是说，手术医生、麻醉师、护士等等诸多医务人员的工作加起来才价值70元左右……

　　这样的情况其实并不罕见，做过心脏支架、脊柱矫正等手术的患者都知道，所缴纳的手术费里面，支架、钛合金钉子的费用都占了绝对的大头，相比之下，医护人员那些技术含量很高的工作似乎还不如请钟点工打扫卫生花的钱多。所以，从医务人员的角度去看，推进医疗服务价格改革，就需要把费用当中的占比重新理顺，让其劳动价值得到充分的体现。

　　当然，重新理顺价格的作用也不止于此，就像医院执行院长此前接受媒体采访时所说的那样，作为“医药分开”改革的试点医院，他们感觉最大的“红利”是使得用药更合理、更安全。

　　其中的道理很简单——如果医护人员的劳动价值不能直接体现出来，而是要通过用药或者使用器械、器材的“提成”来体现，那么口服一瓶药就能痊愈的患者可能会被要求输液一周;本来只需要做一个心脏支架的患者可能会被放进去三个。这样的结果除了费钱，对患者的身体健康也有百害而无一利。

　　与其说医疗价格改革要让费用清单更好看，倒不如说要让这张单子更“实事求是”：药品、器械值多少钱就是多少钱，医生的劳务费包含多少就是多少，不再有界限不清的灰色地带。

　　不过除了这张单子，对于患者来说关注度更高的恐怕还是究竟我要付多少钱的“账单”。打个比方，这就像我们去吃饭，普通消费者关心的当然只是这一顿饭菜的价格，至于其中原材料费用、水电费成本、工人工资的占比分别是多少，怎么看都像是店铺内部的“家务事”。

　　所以，除了“清单”要真的清清爽爽，总的价格单更要好看，否则就可能会出现重庆医改“七天便宣告结束”的情况。此前重庆医改之所以在执行中出现问题，究其原因就是因为医改大幅度增加了患者的经济负担。

　　在这个过程中，我们最不需要的就是“价格改革=涨价”的错觉。要让患者切身感受到“负担不增加”的承诺，配套的医保改革也势在必行。

　　患者们都知道，看病时挂号费、药费、耗材费、检查费等等报销的比例是不同的，那么在医疗服务价格改革进一步落实之后，如果大幅涨价的部分报销比例没有丝毫提升，那么患者的负担就有可能增加。

　　这次改革中出现的取消药品加成等细节，让我们看到了医改正朝预期发展的积极信号。但医疗改革不可能一蹴而就，“看病难、看病贵”等问题不会因为一次价改方案的确立而马上解决。改革需要一个过程，在医疗系统努力的同时，普通百姓也需要对改革成果的最终呈现拿出耐心和信心。

　　医疗服务价格的改革是一个系统工作，经过进一步理顺医保报销目录、降低甚至取消起付线等过程，相信患者的感受就能真真切切地好起来。

　　随着儿童哮喘、湿疹、荨麻疹等过敏性疾病越来越多地侵袭人类，过敏已成为全球健康问题。在7月8日“世界过敏日”来临之际，汇聚两岸过敏学科领域权威专家的2016“海峡两岸益生菌抗过敏交流研讨会”在京举行。研讨会旨在通过剖析过敏性疾病对人类身心健康带来的危害，深入交流并分享发布领域内最新研究进展和成果，引发广泛社会关注。

　　海峡两岸益生菌抗过敏交流研讨会现场图

　　全球过敏性疾病发病率不断上升

　　最新统计显示，过敏性疾病已成为世界第六大疾病，波及了世界人口的22%。预计20年后，全球半数人口将患上过敏性疾病，而在中国，未来十年过敏发病率仍将不断上升，且过敏危害最大的是婴幼儿群体：中国儿童哮喘患病率较10年前上升65%，2015年婴幼儿过敏发生率逾41%。

　　在当日举行的研讨会上，医学专家围绕“关爱健康，向过敏宣战”主题，从临床、健康保健、预防科学等方面深入讨论和解析过敏问题，针对过敏提出解决方案。

　　台湾知名儿科专家、阳明大学医学院临床教授邱益煊在谈到“益生菌在抗过敏上的临床功效”时指出，人体因免疫系统失衡导致过敏，并介绍了目前世界流行的益生菌调节免疫抗过敏方法，特别指出人体菌相的保护与重建，可以减少过敏性呼吸道疾病的发展风险，如临床研究证实LP33对减轻过敏性鼻炎症状与减少药物使用效果显著。

　　中日友好医院皮肤病与性病科副主任、博士生导师白彦萍，则通过中日友好医院对31例过敏性皮肤病患者为期1个月的自身前后对照临床研究，观察他们基础治疗配合乐亦康益生菌胶囊防治过敏性皮肤病效果，取得了较好的改善过敏症状效果。

　　首都儿科研究所皮肤科主任、主任医师刘晓雁结合30年临床经验指出，湿疹是免疫失衡的一种表现，皮肤屏障改善有助于修复局部免疫，进而改善系统免疫，并对益生菌抗过敏这一新防治方法表示关注。“肠道菌相的改变会导致疾病，而益生菌通过与免疫细胞的交互作用可调控人体过敏机制。”美国芝加哥大学医学院微生物所博士后研究员陈奕兴表示，乐亦康LP33属于高安全性菌株，经临床试验证明改善过敏症状效果显著。

　　万名过敏儿童公益健康援助活动启动

　　当日，“万名过敏儿童公益健康援助活动”也宣布同期启动。随着全球范围对益生菌抗过敏作用认识的普及和加强，益生菌产业逐渐发展，也引发了公众对益生菌产品的关注。作为乐亦康益生菌胶囊在大陆的总经销商，智语(北京)国际贸易有限公司将其代理销售的抗过敏产品乐亦康爱心捐赠全国一万名过敏儿童，帮助他们减少过敏带来的伤害，健康幸福成长。据介绍，作为国家食药监总局批准的保健食品“蓝帽子”标志的保健益生菌产品，这也是乐亦康在大陆市场的首次亮相。

　　据悉，本次研讨会由中国优生科学协会主办、中国关心下一代工作委员会事业发展中心和中国保健协会健康服务与研究专业委员会共同发起，北广传媒优优宝贝电视频道、台湾景岳生物科技股份有限公司、智语(北京)国际贸易有限公司共同承办。未来，研讨会将始终高度关注过敏领域前沿动态与新知，更广泛邀请和积极促进海峡两岸专家学者的智慧碰撞，让优秀研究成果惠及更多过敏人群。