大米阿姨哺乳期妈妈们的聊天—困与惑_妇科激素

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　　大米阿姨

　　注册临床营养师、临床营养学学士

　　? 澳大利亚营养师协会(DAA)会员

　　? 澳大利亚营养师协会认证的注册临床营养师资格(APD)

　　? 中国卫生部颁发的专业技术资格证书（临床营养师）

　　? 中国营养学会认证注册营养师

　　曾在多家外资私立诊所和医院从事临床营养工作，根据患者病情提供肠内肠外营养支持。主要负责北京代孕新生儿重症监护室、儿科、成人重症监护室、心血管疾病、外科、肿瘤及糖尿病患者的营养支持与干预治疗。

　　哺乳期妈妈们的聊天—困与惑

　　文章来源： 大米胶囊

　　已授权《中国临床营养网》转载

　　

　　

　　《圆桌会谈》第2期

　　// 写在前面的话 //

　　今天要聊的这个话题，

　　也算是构思很久了。

　　作为一个已婚、但还未孕的老姐姐，

　　尽管以前在工作中，

　　接触过很多孕妈妈。

　　毕竟自己还没生，

　　怕除了专业以外的话题，

　　没法聊的很全面。

　　所以，

　　今天邀请了几位我的好盆友们。

　　来聊聊这个30岁的北京代孕女性们，

　　都可能有共鸣，

　　20岁的小姐姐们，

　　可能也会好奇感兴趣的话题。

　　「 哺乳 」

　　顺带提一句，

　　对「北京代孕期」感兴趣的同学，

　　可以去查看往期发布的两篇文章，

　　北京代孕期小姐姐必备营养清单(下篇)

　　毕竟「孕」在「哺」的前面。

　　按惯例，先介绍一下嘉宾们：

　　@柴叔（是的，她又出现了）

　　“一个曾经热爱卡牌游戏的妈妈。“

　　”至今认为，自己不是个适合养娃的女子。”

　　@money

　　“四岁男娃的妈妈。“

　　“她非说自己是，偏执强迫症但行为懒惰。”

　　@里奥妈

　　“一边幻想自己还是单身，一边忙着学习育儿经，

　　事事亲为的矛盾体。“

　　@嘉宝

　　“新手妈妈。”

　　“正处于哺乳期的焦灼中。“

　　

　　今天这四位嘉宾都是我的闺 (塑) 中 (料) 密 (姐) 友 (妹)。

　　我本来是想努力挖掘一下哺乳期小姐姐们的苦与痛，结果，这几个人不知道是心太大，还是太自我，或者太懒惰，居然都没能深挖出什么「婆媳大战的血泪史」、「十月怀胎夫妻感情破裂」、「产后抑郁的妈妈该何去何从」之类的情感大作。

　　作者表示非常失望。

　　不过，还是要特别感谢这几位伟大的麻麻，百忙之中，认真回答了我的问题。

　　那我们就开始喽！

　　1 // 喂奶

　　

　　@柴叔

　　未出现木有奶的情况。

　　个人认为奶量跟遗传有很大关系，亲妈当初哺育我时奶水就很充足，所以我好像没担心过会没奶。生之前偶尔有过“漏奶”的情况，也算是提前给了信心。

　　虽然不愁没有奶，但奶多也是问题，如果不及时喂掉或者挤出来就会堵奶；多出来的奶把奶的通路堵住了，摸起来会变硬，不仅娃吃得费劲，不及时排出还会胀痛，据说严重会导致乳腺炎（反正我没堵到严重的程度）。总之就是不要囤奶，奶没吃完就挤出来，不然堵奶真的会疼，真疼，是真的疼！哺乳期遇到最大的麻烦就是堵奶，请过好几回揉奶师、去医院揉过几回奶、抹过药还吃过药，费时费钱费心。

　　关于夜里喂奶的问题，因为一直跟娃睡一张床，都是直接一吭叽就躺着喂了，然后经常喂着喂着我就睡着了……偷懒的结果就是没法分床睡。

　　营养方面，从来不担心母乳的营养，也不担心母乳会影响正常吃饭，感觉娃对食物的兴趣还是挺大的。关于奶瓶，快上班才开始用奶瓶，好像娃适应得挺好的？奶瓶奶嘴的过渡也没遇到什么问题。

　　@money

　　第一天就有母乳，只是量比较少。

　　母乳其实少不少很难定义，因为很多人以为bb哭是因为母乳不够吃，但有时候是因为宝宝需要抚摸或者抱抱，要判断是否因为饿而再喂奶粉，不然容易过度喂养。而且要坚持母乳喂养，不然就会没奶。

　　不会担心母乳营养不够，因为我了解过母乳在不同时期的成分，而且在相应的时间有添加辅食。哺乳时吃东西我都很注意，怕没奶，也怕宝宝吃了不好。

　　我的并发症就是乳房硬结，最尴尬是涨奶没办法挤。

　　@里奥妈

　　本来觉得胸小奶也不会很多，没想到剖腹产当晚就有奶了，但是我每次亲喂都会疼，尤其是月子里，也是不明就里。

　　我一共就喂了4个月，从一开始也是母乳和奶粉混合喂养，白天亲喂，晚上吸奶器吸出来，其实奶不是特别多。但是因为胸小哈哈哈，所以总是涨奶，存不了多少。

　　@嘉宝

　　孕中后期的时候就有点漏奶了，生完就可以挤出奶了，哈哈。一开始奶比较少，然后北京代孕产后第三天的时候叫了催乳师开奶通乳，通了后奶量就慢慢上来了。对了，还喝了两次通草什么的，我妈逼我喝的，说可以通乳，好像喝了是通了一点，不知道是不是错觉，不过后面我也没有喝什么网上疯传的开奶汤啊、鲫鱼汤、木瓜汤什么的，奶也不少，真的要辟谣一下咯。

　　我一直都是亲喂的，我也不知道奶有没有营养，反正奶量够就好，没心思想这么多，。

　　哺乳期我就不吃辛辣、生冷、油腻的东西，其他跟平时吃的没区别，我也不知道要吃啥，就补充了维生素和钙片，还有多吃水果。

　　// 作者有话说 //

　　奶量其实跟饮食关系不大，当然前提也是要吃好喝好，保证足够的营养和液体摄入就可以了。增加产奶量最好的方法，还是通过宝宝吮吸乳头来刺激乳汁的分泌，也就是亲喂。如果奶量比较少，可以试试增加哺乳的次数。

　　如果处于无法亲喂的情况，通常也会建议妈妈们每2-3个小时，用电动吸奶器双侧同时吸15-20分钟，模拟宝宝吮吸动作，这个方法也可以增加奶量。

　　貌似楼上的各位都觉得揉奶师/催乳师管用，感兴趣的话也可以试试。不过我曾经听物理治疗师讲过，如果已经出现乳腺炎，再多次按摩通乳，可能会加重炎症，最好还是咨询一下专业人士。

　　另外一个想说的，是乳头错觉。有些宝宝在刚出生的时候，过早的接触了橡皮奶嘴，这种奶嘴的出水口比较大，宝宝不用费很大力气就可以喝到奶了，再次尝试亲喂的时候，就会拒绝。如果奶量不够或是其他原因，需要提前用奶嘴的话，建议使用仿真母乳奶嘴。还有一种辅助工具叫做：SNS辅助哺乳系统，感兴趣的同学可以去了解一下。篇幅有限，以后有机会再详细解释。

　　

　　2 // 坐月子

　　

　　@柴叔

　　一直被提醒月子坐不好会落下这疼那疼的毛病，没想到在我身上也中了。因为侧切伤口疼，睡觉只能平躺，平躺还不能把腿放平，只能弯着膝盖，结果导致现在天一凉就膝盖疼。

　　月子饮食要感谢亲爱的麻麻，每天变着花样给我做好吃的，然鹅就算是亲妈做的天天吃也不觉得好吃了（麻麻对不起）……食欲大概还行？反正不至于吃不下。饮食方面个人感觉就是要营养均衡食物多样，而且不要吃得太油腻，小心堵奶。

　　当然月子饮食也存在很多陋习和误区，像什么坐月子一定要喝小米粥？醪糟？求辟谣。还有什么开奶的公鸡汤、猪蹄、鲫鱼汤，说实话我都觉得是瞎扯。反正我不觉得有什么是坐月子一定要吃甚至天天吃的东西。

　　@money

　　不能受凉，要注意休息。饮食没有特别注意，娘给啥就吃啥。但是我妈做的饭不怎么好吃，不过我食欲很好，因为喂奶随时感到饥饿。

　　不过有时候吃了一些食物，会再有恶露，这是为什么呢？（作者：并不知道，请询问你的妇产科医生。）

　　@里奥妈

　　我请的月嫂在家里，所以感觉月子里也没有什么特别需要操心的，也没有忌讳什么，正常饮食，并无大补。

　　@嘉宝

　　坐月子的时候是我妈专门给我弄的月子餐，第一个星期就清淡为主，喝粥、吃面、馄饨什么的。然后，后面几个星期就开始吃鸡、鸡蛋、姜和醋，说是我们这边的月子餐都这样，

　　虽然我妈每天变着花样煮鸡给我吃，但我也吃到快吐了，为啥做月子一定要吃鸡、吃鸡蛋，还说一天要吃一只鸡和6、7个鸡蛋，疯了吧。

　　我妈和我婆婆还逼我喝什么客家米酒，我都要骂人了，赶紧辟谣啊。还有就是我妈会每天煮红豆水或者红枣水给我当开水喝，感觉这个还挺有用的。

　　第三个星期开始就每天炖鸡汤，因为侧切伤口愈合不太好还煮过生鱼汤，差不多就这样。我觉得真的不能吃太油腻的东西，一开始鸡汤太油没过滤导致宝宝消化不好，有奶瓣，后面吃清淡了就好多了。对了，生完之后我妈还专门买了生化丸给我吃了几天，说可以帮助排淤血。

　　// 作者有话说 //

　　感觉十女九侧切啊，好痛！

　　月子餐其实真的就像柴叔说的，保证营养均衡食物多样就行了。主要注意要摄入足够的蛋白质，所以多吃点鸡和鸡蛋是对的，但是每天一只鸡加6-7个鸡蛋就太多了！而且蛋白质丰富的食物，除了鸡和鸡蛋还有很多，比如：其他的肉、鱼、虾、乳制品、豆类、坚果等等。

　　另外需要注意的是，哺乳期我们的身体对于钙和碘的需求比平时要高。每天要保证至少3杯牛奶或者等量乳制品，吃不到的话，可以通过钙片补充（建议摄入量：1000毫克/天）。碘的话，就多吃点海鱼（每周2-3次），并且使用加碘盐。

　　客家米酒这个东西，我也听说过...可能是因为以前条件有限，米酒/黄酒含酒精，热量比较高，可以帮助补充体力吧。客家名菜：黄酒炖鸡。不过，酒精还是不建议在哺乳期摄入太多（尤其是前三个月，宝宝的肝脏还没有发育完全）。最安全的是：完全不要摄入酒精。如果真的想喝酒，要在哺乳后立刻喝，并且每次最多只能喝一个标准杯（100毫升红酒/250毫升啤酒），还有喝酒后2-3小时后再哺乳。

　　另外一个，茶/咖啡/碳酸饮料中的咖啡因会不会有害处？咖啡因确实会随着母乳传递给北京代孕婴儿，但是少量一般没事，每天摄入含咖啡因的饮料不要超过2-3杯。

　　要不要避免吃辣的，或者其他重口味的食物？不需要，妈妈吃的口味越杂，宝宝以后越不容易挑食。

　　

　　3 // 母乳和奶粉

　　

　　@柴叔

　　奶多任性，不考虑奶粉。母乳即便宜又省事，奶粉冲起来好麻烦，而且冲好了娃也不吃。

　　母乳还是比奶粉好吧，没有考虑过用奶粉来代替母乳。不过一直都有使用奶粉，奶粉是母乳很好的补充。但是贵，而且会容易热气，宝宝会拉不出。

　　@里奥妈

　　@嘉宝

　　// 作者有话说 //

　　建议：在前6个月，尽量纯母乳喂养。母乳喂养的好处很多：含有很多活性物质，可以增强宝宝的抵抗力；更容易消化吸收，不容易便秘；增强母子间的感情。

　　有一些早产儿刚出生的时候，身体还很虚弱，需要待在北京代孕新生儿重症监护室的保温箱里，只能通过静脉营养给予支持。这个时候，我们往往会建议爸爸妈妈，每天进行袋鼠疗法（Kangaroo Care），和北京代孕新生儿肌肤接触，能够提高早产儿的存活率。是不是很神奇！

　　有些妈妈的奶来的比较晚，耐心的等一等，小盆友刚出生的时候体内还有一些储存的营养，可以扛一段时间。如果实在奶量不够，可以搭配奶粉喂养。也不需要因为给宝宝喂奶粉，而感到愧疚，每个人的情况都不一样嘛。不提倡的是，觉得国外的奶粉比自己的母乳营养好，强迫喂奶粉的行为。也不要给宝宝喂水！不需要也完全没有必要！

　　母乳喂养还有另外一个好处，就是可以瘦！产后如果纯母乳喂养，在产生母乳的时候，身体会自然消耗热量。前六个月，每天约产出807g母乳，会消耗675kcal的热量。产后至少4-6个月的纯母乳喂养，加上适当的饮食调整和逐渐恢复运动，对于能及时在产后恢复体重很有帮助。但是不要为了减肥，过度限制自己的饮食哦，这样对北京代孕宝宝和自己的身体都是不好的！

　　需要注意的是，纯母乳喂养的宝宝，在6个月左右一定要开始添加辅食（添加辅食的时间点是：不早于4个月，不晚于7个月），而且要注意增加含铁丰富，或者有强化铁的辅食。因为母乳中含铁量较低，这个时候宝宝体内先天储备的铁也已经消耗的差不多了，防止出现缺铁性贫血。

　　

　　4 // 生产后遗症

　　

　　@柴叔

　　下垂？变松？说实话我都不care，反正我懒，这都是不可避免的……当然对于能够坚持北京代孕产后恢复的麻麻们我还是充满敬意的。

　　休产假的时候，每次出门时间不能超过两小时，不然娃会饿、奶会涨。但是天天在家带娃真的，你懂的，反正不会太开心，产假后期巴不得赶紧回去上班。夫妻感情？直到现在我依然觉得没娃的二人世界更美好。

　　@money

　　生理上的后遗症是痔疮。

　　生完孩子以后，很难兼顾工作。后来，我妈来帮我照顾北京代孕宝宝，但是由于意见常常不统一，我就会烦躁生气，会要求她按照我的方式去做，觉得自己的完美主义和强迫症加重了，这个也算是我的后遗症吧。

　　@里奥妈

　　北京代孕产后唯一的好处就是大姨妈不疼了。但是坏处包括：免疫力下降引起的妇科疾病，或者无欲望等情况蛮多的。

　　而且真的老得快！特别是头半年的睡眠问题就很苦恼，至今也没有整觉睡催人老啊！

　　@嘉宝

　　生完最主要是晚上不能睡整觉了，太痛苦了。每天半夜都得起床喂奶、哄娃，想死的心都有，好怀念没生娃之前的日子啊，好想睡觉！！！而且一点自己的时间都没有了，我要逛街，我要去玩啊！

　　// 作者有话说 //

　　当个妈妈，真的不容易。

　　

　　5 // 背奶

　　

　　@柴叔

　　背奶最大的问题是，单位没有单独的房间不方便，而且夏天天热的时候怕奶变质还要背冰袋。万幸的是背奶期间有车接车送，所以还好啦~

　　背奶还是很辛苦的。只能去厕所挤奶，我的电动吸奶器声音很大，电池功效不太好，上班时也不是随时都有插头。

　　// 作者有话说 //

　　呼吁公共场所和公司提供母婴室！厂家努力制造便宜又好用的吸奶器！

　　

　　6 // 产假

　　

　　@柴叔

　　我国的产假制度好像各地不一样吧？反正我歇了5个月，是歇得够够的了。倒是哺乳假应该有明确规定并实行。

　　歇完产假的感想：工作使我快乐。

　　@money

　　我的产假是顺产加独生子女假，还算满意。歌颂我们祖国的生育保险，保障我们在产假时的工资还有一点营养补贴，让我休假也有钱买买买。

　　@里奥妈

　　@嘉宝

　　// 作者有话说 //

　　听说哺乳假是可以在产后的一年，享受每天两次半小时的哺乳时间，或者可以晚一小时上班或提前一小时下班，但是没有强制执行。

　　希望可以有更多的企业实行这个政策！

　　7 // 断奶

　　

　　@柴叔

　　坚持喂到1岁10个月，因为当时说要出差所以就把奶给断了，结果差却并没有出成。为啥喂这么长时间？难道不是全世界都推荐喂到两岁咩？！我觉得母乳喂养对于奶多的人来说很好坚持吧，奶少才会考虑要不要放弃。还有就是奶多的在断奶的时候也要注意，一方面是说娃不吃也不能吸，不然还会促进乳汁分泌；另一方面是一直涨着很不舒服，反正我最后是涨了几天忍不了了用吸奶器全吸出来了，后来也就没啥奶了。另外，不确定炒麦芽煮水对断奶是否真有作用，虽然我喝了好几天。

　　至于母乳喂养对工作的影响，当然不会影响工作，我还挺喜欢加班的，再说一遍：工作使我快乐。但对生活还是有影响的，毕竟比起奶娃带娃，我还有其他更想做的事。

　　母乳喂养的幸福感？更多的还是责任和义务吧，毕竟喂奶的幸福感大概还是比不上我喜欢的其他事物，不过看见娃吃奶吃得白白胖胖还是挺有成就感的。

　　@money

　　我是一个十分坚持母乳喂养的人，从我北京代怀孕期间，我就说自己要全母乳到儿子两岁。可是事实并不如我所想的，首先顺产后没在两小时内亲喂哺乳，然后经历儿子黄疸入院，错过了第一个星期的亲喂，到儿子后来出院奶量不够要加奶粉，但是我还是不断努力去增加自己的产量。到三个月左右，我实现了早晚都不用加奶粉。

　　到后来工作了，因为没有中午休息，我并没有时间挤奶、背奶，而是涨奶回家喂，我不在家的时间是吃奶粉的。后来一岁半，由于身体每个月都感冒一次，决定还是停止哺乳，就戒了。

　　最后喂母乳绝对是一件幸福的事情，有儿子需要自己的满足感，经济实惠，减少奶粉钱，儿子身体好。

　　@嘉宝

　　亲喂感觉挺神奇的，看着宝宝慢慢变胖长大感觉还挺不错，打算母乳喂到1岁就算了，但不知道能不能坚持了。

　　// 作者有话说 //

　　国际上比较权威的喂养指南，建议纯母乳喂养至少6个月，然后在继续母乳喂养的同时，开始添加辅食。母乳喂养建议持续到12个月或更久，看北京代孕宝宝和妈妈的状态决定何时断奶。

　　

　　8 // 一句话总结一下自己在哺乳期的感受吧

　　

　　@柴叔

　　断奶一年多了，当时的感受也记不清了，反正都已经过来了，但说实话并不想再经历一次。经常被人说缺乏身为母亲的责任心、缺少母爱、不是亲妈；对不起我就是这么冷血，孩子不是我的全部，拒绝道德绑架。

　　我想发队长的表情包，可以吗？（作者：不可以。）

　　@money

　　@嘉宝

　　// 作者有话说 //

　　这么长你都看完了？！给你加个鸡腿！

　　一直都觉得哺乳期妈妈是一个很容易被忽视的群体，刚刚经历了十月怀胎的辛苦，生理和心理上都经历了很多变化。在宝宝出生后，家人的重心也会突然都转移到北京代孕婴儿身上，反而对妈妈的关心变少了。

　　很多妈妈在这个阶段，会经历新一轮生理和心理上的变化和冲击，随之而来的，可能是焦虑、担心和愧疚，反而需要更多的关心和支持。这也是为什么，我想要认真的讨论这个话题。

　　在这次聊天中，也深刻感受刚北京代怀孕要注意什么到了现代北京代孕女性和传统喂养理念的碰撞，有更多年轻妈妈会坚持自己的想法。也希望今天的内容可以让你感受到一些共鸣和安慰，不要给自己太大的压力。有些土方法，虽然没有很强的科学依据，如果亲测有用，并且明确不会对身体造成负面影响的，还是值得尝试。

　　希望你们在哺乳期都能好好的！

　　下周见！

　　

　　参考资料：

　　1. Australian Dietary Guidelines, 2013.

　　2. FAO, World Health Organization and United Nations University (2004). Human energy requirements. FAO, https://www.fao.org/docrep/007/y5686e/y5686e0b.htm.

　　3. National Health and Medical Research Council. Infant feeding guidelines for health workers Canberra: Commonwealth of Australia; 2011.

　　4. 中国居民膳食指南，中国营养学会，2011.