2021-01-19

　　

　　异卵双胞胎

　　

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　　2021-01-14

　　

　　降调促排

　　

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　　2021-01-05

　　

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　　2020-12-12

　　

　　异卵双胞胎

　　

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　　2020-12-11

　　

　　异卵双胞胎

　　

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　　2020-11-24

　　

　　同卵双胞胎

　　

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　　2020-11-17

　　

　　异卵双胞胎

　　

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　　试管婴儿双胞胎风险高吗

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　　2020-11-12

　　

　　同卵双胞胎

　　

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　　同卵双胞胎的危害和风险有哪些

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　　2020-09-21

　　

　　试管费用

　　

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　　不孕不育做试管婴儿双胞胎多少钱一次

　　不孕不育是一大生育难题，试管婴儿的出现对于不孕不育来说是一大福音，但有的女性又害怕分娩时的...

　　

　　

　　2020-08-24

　　

　　俄罗斯试管婴儿

　　

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　　俄罗斯试管婴儿能不能做双胞胎、龙凤胎

　　相比自然妊娠而言，俄罗斯试管婴儿出现的双胞胎几率更高，这是因为俄罗斯医生在胚胎移植过程中为...

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输卵管是否通畅影响孕育

　　输卵管通气术：即经导管往子宫内注入二氧化碳，每分钟60ml，压力不超过2．7kpa。如输卵管通畅，在下腹部可听到气体通过输卵管进入腹腔的气泡声，且压力迅速下降。如输卵管不通，则听不到气泡声，压力也不降。

　　输卵管阻塞或通而不畅是女性不孕症的重要原因，专家介绍：在做输卵管通畅检查时可以分为两种类型，一种是不能直观的，另一种是可以直观的。

　　(1)输卵管通气术：即经导管往子宫内注入二氧化碳，每分钟60ml，压力不超过2.7kpa。如输卵管通畅，在下腹部可听到气体通过输卵管进入腹腔的气泡声，且压力迅速下降。如输卵管不通，则听不到气泡声，压力也不降。

　　(2)输卵管通色素液术：用色素液如酚红12mg加入生理盐水20ml(注入前解小便，排空膀胱，饮水200ml)，经导管注入子宫，10分钟后拔管，30分钟后排尿。以比色计比色，浓度大于 90%表示输卵管通畅，60%～80%表示单侧或部分通畅，小于50%表示双侧输卵管阻塞。

　　(3)输卵管通液术：以0.25%普鲁卡因20ml，经导管缓慢(约每分钟5ml)注入子宫，若顺利注入20ml，无阻力，无回流，表示输卵管通畅;如注入5～10ml，即感阻力大，下腹胀痛，放松压力，即回流达10ml，表示输卵管阻塞;注入时虽有阻力，但仍可继续注入，有少量回流，表示输卵管通而不畅。

　　以上3种方法都是不能直观的。如不通，也不能明确阻塞在哪一部位。

　　(4)子宫输卵管造影术：造影可以从荧光屏和照片上看到子宫腔的形态和位置、输卵管的形态。通畅者，影像延伸到 输卵管伞端口外，X光片上可看到造影剂在盆腔的弥散。如输卵管阻塞，可见阻塞部位。此方法还可辨认子宫内膜、输卵管和盆腔的结核病变。

　　(5)腹腔镜检查：从子宫口注入色素液如美蓝到子宫，经腹腔镜观察美蓝流经输卵管，溢入盆腔，即为通畅;如有阻塞，则可见美蓝停留，该处即阻塞部位。另外，腹腔镜可直视输卵管周围的粘连、粘连部位、粘连程度以及输卵管伞端与卵巢之间的解剖关系。

　　(6)超声声学造影：在下腹B超监测下，注入无菌生理盐水3ml入宫腔，可见宫腔前后径约0.6～1.0cm的液性暗区。注入3%双氧水6～10ml，即可见宫腔内有大量气泡翻滚液的强回声向左右角滚动，流入两侧输卵管，自两伞端溢出，于盆腔两侧呈增强的片状回声，表示两侧输卵管通畅。如气泡翻滚液回声只停留于宫腔，不进入输卵管，表示输卵管间质部(子宫角)阻塞;如气泡滚动于输卵管某段而停止或回流，此即阻塞部位;如达伞端不溢于盆腔，表示伞端阻塞。

　　后3种方法可以测知阻塞部位，有利于选择治疗方法。

　　检查注意事项

　　1.检查前必须查明生殖道无活动性炎症，包括**、宫颈检测致病微生物为阴性。若有炎症者，经**后相隔数月再复查。有炎病病史者，适当应用抗生素防治感染，以防炎症发作及扩散。检查周期内禁忌**与盆浴。

　　2.通畅性检查宜选择在月经净后3-7天。因为检查时间太早，子宫内膜尚未完全修复，检查中的气体或油剂可能进入血窦，形成栓塞;亦可能将宫腔中残存的经血内容挤推到输卵管，再落入腹腔，以致引起感染或子宫内膜异位症。若在近排卵期后进行检查，子宫内膜肥厚，容易造成输卵管内口假性阻塞;同时介入宫腔的导管类器械擦伤内膜，易致术中及术后子宫出血。

　　3.输卵管内口与峡部管腔细，肌层较厚，受到**时易发生痉挛。因此在通畅检查前、中适当应用镇静剂或解痉药。

　　4.在实施检查术中必须遵照无菌操作原则，防止医源性感染。检查当日体温应低于37.5℃。

　　5.在通畅性检查中注意阻紧宫颈外口、防止漏气、溢液影响检查结果判定。

　　6.在一个月经周期内吸能作一项介入性检查，例如不能在诊刮手术后继之作通畅性检查，或通液术后再行造影术。尤其是造影术后数月才可施行其他生殖系统手术。

深圳社保局：不孕不育不属医保报销供卵三代试管移植成功率高吗范围

　　患有不孕症的深圳张女士向羊城晚报记者诉苦：“我多年不能怀上孩子，心理压力很大。为什么不能用医保报销治疗费用？经济负担很重！”

　　国家规定各类不孕症的治疗不纳入基本医疗保险支付范围。据说深圳不育家庭比例在20%左右。

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深圳市人大代表吴黎敏指出，特区的立法权可以用来修改医疗保险政策，以照顾不育家庭。深圳社保局表示，目前的医保支付水平无法保证。供体卵子第三代试管移植成功率高吗

　　羊城晚报记者近日走访了深圳市人民医院。计生办的一位护士告诉记者，治疗女性不孕症的费用能否报销，要看问题的根源和手术的类型。不孕症不在医保范围内，但在治疗过程中发现有妇科疾病引起的疾病需要治疗的，可报销70%。

　　至于男性不育导致的不孕不育，深圳市人民医院泌尿科值班护士表示，治疗费用一般在5000-10000元，医保无法报销。

　　深圳市第二人民医院生殖内科一位未透露姓名的医生告诉记者，卵子第三代试管移植成功率高吗？在不孕病例中，部分患者只能通过试管婴儿或人工授精的方式生育一个孩子。手术费用往往高达数万元，医保无法报销，对于家庭条件一般的不孕不育家庭来说，无疑是一个沉重的负担。在医生处理的案例中，一些条件差的家庭放弃了治疗，永远无法拥有自己的孩子。

　　“为了帮助一些家庭减轻经济负担，第三代试管移植卵子的成功率很高。

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如果能和妇科交叉，我们会在病因上写妇科，帮他们报销一些医药费。”医生说医生看到有些家庭太穷，会尽量避免诊断为不孕不育。

　　不孕不育到底是不是病？医生很肯定的说“是”，她建议不孕不育纳入医保报销范围。

　　深圳中医院治疗不孕症的医生王兴也表示，不孕症属于疾病范畴，应由医疗保险报销。但深圳妇幼保健院相关领域的一位医生虽然将不孕症认定为疾病类别，但对是否纳入医保持中立态度，认为难以判断。

　　记者从深圳武警医院相关专家处了解到，深圳不孕不育的压力日益增大。近年来，深圳不育家庭的数量不断增加，比例攀升至15%-20%，而mainland China这一数字仅为10%-15%。

　　不孕不育家庭比例那么高，是否应该纳入医疗保障体系？深圳市人大代表杨建昌直言：“医保存在漏洞，需要修改。”杨建昌说，不孕不育在公立医院治疗的话，应该报销，但是私立医疗机构就另当别论了，因为不孕不育对家庭的打击很大，会导致家庭矛盾扩大，造成社会不和谐。建议中央政府将其纳入医疗保险范围。至于深圳社保部门，要主动调查研究。第三代试管移植成功率高吗？真正满足人民的需求？

　　深圳市人大内务司法委员会委员吴黎敏指出，不孕症患者在家庭、工作和经济上承受着巨大压力。如果政府不给予一些帮助，肯定会增加患者的家庭负担，甚至导致家庭分离。吴黎敏建议深圳可以利用特别行政区的立法权，对深圳的位置、病因、范围和程度作出规定

　　但对于相关申诉，深圳市社保局表示，医保报销范围不包括不孕不育，这是国家对地方的规定；社保是“基本保障”，只有影响人的生命健康的疾病才能通过医保报销；另外，供卵者第三代试管移植成功率高吗？按照现在的医保支付水平，医保是没法保障的。

　　深圳市社保局发言人黄险峰表示，不孕症不会危害人民健康，所以即使可以通过医疗手段进行治疗，也不会纳入医保报销范围。在他看来，现有的社保公共资源是有优先级的，增加、减肥、不孕不育都无法报销。

　　“还有很多地方医保报销不完善。如果现在把不孕包括在内，以目前的支付水平是负担不起的。”黄险峰说，社保只是目前的一个基本保障制度，只能保证“能吃饱”，“吃好”是另一个层面。“如果以后经济水平提高了，可能通过其他福利渠道解决。对不育家庭的社会关怀。”

　　根据社保局的声明，长期关注深圳医疗保险政策的民间观察员季峰表示，医疗保险是否应该对不孕不育群体进行部分保护，应该听取更多的公众意见，医疗保险政策应该透明公开。季枫指出，如果社保局有意听取公众意见，不孕不育是否可以报销，如何报销，可以讨论，分步实施。

　　深圳大学劳动法和社会保障法研究所所长翟于娟也对不孕不育家庭的医疗保险报销问题表示担忧。她指出，深圳今后可以考虑制定政策，利用参保人缴纳的综合医疗保险个人账户，报销部分门诊治疗费用。这部分钱属于个人账户，可以报销。她说：“哪些可以举报，哪些不能举报，要结合社保缴纳和社保平衡综合考虑，也要纳入公众讨论和公众监督的范围。”(记者王军)

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