发布时间:2023-08-19 浏览量:591次
宫颈TCT是液基薄层细胞学检测的简称,采用TCT进行宫颈细胞学筛查,并进行细胞学分类诊断,是一种宫颈癌前检查项目,与传统的宫颈刮片(巴氏涂片)检查相比,明显提高了标本的质量,以及异常细胞的检出率。
TCT宫颈防癌细胞学检查对宫颈癌细胞的检出率为100%,同时还能发现部分癌前病变,微生物感染如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等。
宫颈癌的危险因素包括:高危型人乳头瘤状病毒(HR-HPV)的持续感染,吸烟史、分娩、长期避孕药、性生活过早、多个性伴侣、性病史、和慢性免疫抑制,新的发现还与男性配偶的包皮过长有关。
宫颈癌筛查可早期发现病变,降低女性宫颈癌发生率。
根据美国宫颈癌筛查指南中指出:
21岁人群不进行初筛;
21~29岁人群:细胞学筛查每3年1次;
30~65岁人群:优先方案是细胞学和HR-HPV共同检测每5年1次,另一种方案为单独细胞学检测每3年1次。
试管婴儿治疗的妇女因准备怀孕,而妊娠期如有异常无法进一步检查和治疗,等把孩子生下来以后,病情就无法控制了。所
以我们常规建议准妈妈在试管婴儿成功前每年复查一次宫颈TCT。
宫颈TCT报告一般在检查一周后出报告。
目前的TCT报告是根据TBS分类诊断(The Bethesda System2001),常见结果如下:
阴性包括未见上皮内病变细胞或恶性细胞、炎症、良性反应性改变。一般不需治疗,除非特别指出存在感染霉菌、滴虫、线索细胞等。
鳞状上皮细胞异常:
①非典型腺细胞AGC;
②原位腺癌AIS;
③腺癌Adenocarcinoma
TCT报告为ASC-US虽然提示结果异常,但也不需要恐慌。往往还需要做其他检查以确定是否存在癌前病变。有的癌前病变可以自行消失或者通过简单的门诊治疗可以治愈。
25~29岁妇女,若宫颈细胞学检查结果为ASC-US,首选HPV检测,也可复查TCT或宫颈细胞DNA倍体分析,因为在这个年龄组患宫颈癌的风险开始增加;21~24岁妇女结果为ASC-US者,尽管首选是复查TCT,但也可以接受HPV检测。