专栏文章由医院生殖医学科专家撰写。内容涵盖生殖医学的方方面面，实用又精彩！请注意！
　　多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄妇女常见的生殖内分泌疾病，也是目前女性不孕的主要原因。我国女性多囊卵巢综合征患病率约为5.6%，其中肥胖约占33.9%，代谢综合征约占18.2%。肥胖患者更容易出现各种代谢紊乱。面试中应该问哪些问题？捐卵包括胰岛素抵抗、高胰岛素血症和高雄激素血症，导致月经不调、罕见排卵甚至不排卵、不孕、流产、妊娠结局差。
　　研究表明，肥胖/超重的PCOS患者患代谢综合征的风险明显高于正常体重的女性。临床上，大部分多囊卵巢综合征女性仍有生育需求，采访中需要问哪些问题？捐卵和肥胖后，她们的怀孕变得更加困难，即使能成功受孕，不良妊娠结局的风险也大大增加。同时，孕前肥胖不仅会增加母体代谢综合征的风险，还会增加胎儿先天畸形的风险。国外研究表明，与正常体重女性相比，肥胖孕妇胎儿神经、心脏和肢体缺陷的风险分别增加了50%、30% ~ 40%和30%。
　　目前已知肥胖会增加多囊卵巢综合征患者体内游离睾酮水平，加重高雄激素血症，从而引起多毛、痤疮等临床表现。因此，在多囊卵巢综合征的治疗中，无论患者是否有生育需求，除了生殖内分泌治疗外，还应重视代谢综合征的治疗。对于多囊卵巢综合征合并肥胖或超重的患者，应把减重治疗作为更一线的治疗。临床上，我们发现肥胖型多囊卵巢综合征患者进行减肥手术后，其代谢综合征随着体重减轻而明显改善，大部分患者的月经周期和排卵均可恢复。
　　临床经验证明，部分多囊卵巢综合征患者体重减轻10%-15%，可恢复月经。提高胰岛素敏感性可以使40%-50%的多囊患者在不进行药物干预的情况下恢复月经规律和排卵。
　　最近流行的生酮饮食据说可以有效减肥，改善胰岛素抵抗，所以可以治疗多囊卵巢综合征。
　　什么是生酮饮食？在普通人的饮食中，每天摄入的总热量一般为25-30千卡/公斤体重，而三大营养元素的比例一般为：淀粉(碳水化合物)55-65%，脂肪20-30%，蛋白质10-15%，常被称为“食物金字塔”。
　　生酮饮食是低热量(比日常正常热量需求至少低20%)、蛋白质适中(1g/kg体重/天)、高脂肪、极低碳水化合物(低于50g/天)的饮食。面试中应该问哪些问题？捐卵中脂肪与碳水化合物的比例约为：1。
　　正常情况下，饮食中的碳水化合物经过消化吸收后直接转化为葡萄糖，为身体各个器官，尤其是脑细胞的正常运转提供“燃料”和能量。
　　当饮食中的碳水化合物极低，总热量不够时，肝脏会调动体内的脂肪，转化为中长链脂肪酸和各种酮体，替代葡萄糖，为各个器官提供能量。血糖浓度会降低，而血液和尿液中的酮体水平会升高，使身体处于“酮症”状态，这就是“生酮饮食”这个名字的来源。
　　2015年，JenniferL等人报道，对PCOS患者进行8周低淀粉低奶饮食干预后，发现生酮饮食不仅能显著改善PCOS患者的体重和胰岛素抵抗，而且对PCOS合并高雄激素血症也有显著作用。
　　JohnC等人报道，11名身体质量指数超过27公斤/平方米的PCOS患者接受生酮饮食，碳水化合物摄入量低于20克/天。干预24周后，患者平均体重下降12%，LH/FSH下降36%，空腹胰岛素下降54%，患者内分泌紊乱明显改善。
　　Maryam等报道，1200mg长链-3不饱和脂肪酸可显著改善PCOS慢性炎症状态，降低空腹血糖和胰岛素水平11.4% (-8.4%)，改善胰岛素耐受(-21.8%)。捐卵面试需要问哪些问题
　　生殖医学大师、试管婴儿之母卢光琇教授。中南大学湘雅医学院生殖与干细胞研究所遗传学硕士；在中山大学附属第一医院生殖中心进修；南方医科大学附属东莞第三人民医院生殖中心主任、学科带头人；现任广州中医药大学第一附属医院副主任医师，参会人员
　　与多项国家级和省级课题的研究，主持科研项目并在核心期刊发表论文多篇。
　　从医20余载，对排卵障碍、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管性不孕、复发性流产、卵巢早衰、子宫内膜病变等常见疾病的中西医治疗有独到的方案；在个体化促排卵、人工授精、试管婴儿等人类辅助生殖技术领域有丰富的经验，能熟练操作各种临床辅助生殖技术，能妥善处理各项辅助生殖的并发症。
取卵和造影哪个疼
取卵和造影哪个疼
人与人之间，最常见的现象就是将任何人物、事物等进行对比，对于做试管婴儿也是一样的，常有患者会问“取卵和造影哪个疼”，针对该问题，有喜网做了相关解答，下面我们就来看看。
取卵和造影哪个疼
取卵是一项手术，而造影是一项检查，这两者都会有一定的疼痛感，但是两者之间并不能够准确的判断和对比。如果患者对于疼痛承受能力比较强，那这两者都是能够在忍受范围之内的，所以不用过度的担心。
无论是取卵还是造影都应该在医生的建议下进行，这样才能保证身体的健康。造影通常要在月经完全结束后3-7天内进行检查，这样能够有效地了解是否存在妇科方面的疾病并及时的进行治疗。
而取卵则是通过降调、促排等环节后，待卵泡达到一定程度时，注射夜针36小时后才能取卵。取卵时间并不长，一般在10-15分钟即可完成取卵手术，并且没有什么疼痛感，所以针对该问题，不用过于纠结。
造影是什么
造影是一种非常常见的检查，主要检查输卵管是否堵塞或未堵塞，以及子宫是否出现了畸形和粘连。如果女性的输卵管出现异常，那么势必会影响到正常的受孕，而输卵管造影则可以排除输卵管引起的不孕。
需要注意的是，输卵管造影时通则不痛，如果不通时，会出现小腹坠胀轻中度疼痛，这样医生会停止操作，整个过程大约5-10分钟，类似于抽血或打针疼痛。
以上便是关于“取卵和造影哪个疼”以及“造影是什么”相关知识的介绍，希望能够帮助到大家。不论是取卵还是造影，在术后都应注意休息，并且饮食尽量清淡为主，避免辛辣刺激性的食物，注意加强营养，促进身体愈合。
试管婴儿初次就诊有哪些注意事项

　　初次就诊，带上能证明自己真实身份的证件，以免给自己的治疗带来不便。如今正规医院很多开展网上预约挂号业务，也可以直接去医院的门诊大厅挂号，到正规医院就诊，前台接诊护士会为您及时分诊。其它试管婴儿初次就诊也需要注意事项如下：
　　1、如可能，最好夫妻两人一同过去就诊。
　　2、以前在其他地方的诊疗、检查（与不怀孕不育相关的）病历带在身边。
　　3、最好赶在女方月经干净后3-7天内就诊。
　　4、有些药品会影响体内激素的水平，女方要进行激素检查时，要向医生讲明服药状况。
　　5、就诊前男方最好禁欲3天。
　　不怀孕不育夫妻在开始人工生殖方法治疗前，首先要明白不怀孕原因，男女双方应同时去医院检查，假使不清楚不怀孕不育的原因，则无法开展正确有效的治疗，所以科学系统的检查确诊和判断是非常重要的。