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2023-02-07

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  近年来,不孕不育人数逐年增加,很多人都只能寄希望于日本试管婴儿,日本试管婴儿技术真的可以帮助怀孕吗,成功率高吗?需要注意什么呢?
  目前在日本试管婴儿的疗程中,80%的都是采用的冻胚移植,不管是出于自我的意愿而选择冻胚冷冻保存,还是由于自身身体状况不适合做当周期移植,或者是由于基因筛查出结果时间长...对于很多人而言,都还有一个原因,那就是认为试管婴儿冻胚移植的成功率更高。
  对于日本试管冻胚移植的成功率更高来说,除了本身的理论支持外(认为冻胚保存期间患者可以进行身体调理,有足够的时候让身体恢复,让身体达到更好的状态去移植,从而增加好孕几率)
  其实日本试管冻胚移植成功率更高或许还需要一定的前提条件和标准;因此,那么我们就来围绕这一点进行展开,了解一下试管冻胚移植更高的前提条件:
  优质精卵配成优质胚胎
  优质的精子、卵子是孕育胎儿的首要条件,精卵的优质程度决定了胚胎的健康程度,因此试管婴儿助孕成功的基础就是需要优质胚胎。
  那么就需要从提高卵子质量和精子质量出发,同时通过科学促排、无痛取卵来获取成熟度最好的卵子,并与优化处理后的精子进行精准受精,甚至形成的胚胎更优质。

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  检测挑选健康的囊胚
  临床上囊胚形态、结构、活力、着床能力都更优,所以不管是进行胚胎冷冻还是胚胎移植,试管婴儿都会选择健康囊胚进行移植手术。
  而要保障囊胚的质量,基因筛查技术是非常重要的,即运用PGS/PGD技术对囊胚染色体进行筛查和对基因突破点进行诊断,剔除存在染色体异常和携带125种遗传缺陷基因的囊胚,科学挑选出最为健康优质的囊胚进行移植准备。
  而无法通过基因筛查的劣质囊胚,没有继续冷冻保存或移植的意义,将被进行淘汰处理。
  成熟稳定的冷冻:解冻技术
  冷冻囊胚,目的就是为了能完好无损地把囊胚冷冻储存起来,使其停留在第五天着床能力最强的状态,阻止囊胚在体外因延长移植时间而出现活力降低或者死亡的现象,待到适合移植或想再生育时直接解冻移植,成功孕育出健康宝宝,这对于医院技术的要求是非常高的。
  同样的在解冻过程中,也就是使胚胎复苏的过程中,保障其质量不受影响也是非常重要的。这就要求试管婴儿冷冻胚胎和解冻胚胎的技术要好,那么势必对实验室环境、冷冻保存环境、医生的操作水平要有所高要求了。目前解冻胚胎的成功率在99%,所以技术还是很先进了。
  子宫身体条件达到最佳移植标准
  基于囊胚健康的情况下,移植时机的选择是囊胚成功着床的关键,主要体现在子宫内环境上。
  一般试管婴儿在解冻囊胚前会通过宫腔镜检查女性的子宫腔,当确定子宫形态正常、子宫内膜厚度为8~12mm、内分泌各项指标合格、血流丰富、无子宫肌瘤等异常情况,才会将囊胚解冻移植,从而最大限度提高试管婴儿成功率。

在培养试管婴儿胚胎时,如何选择优质胚胎?

在试管婴儿助孕过程中,促排取卵是第一步,其中最关键的一步是胚胎的培育阶段。能不能成功受孕,以及受孕的概率,除了取决于孕妈的子宫环境、内膜情况,还有就是胚胎的质量。那么辅助生殖医生在胚胎培养过程中如何选择高质量的胚胎呢?

如何挑选优质胚胎?

1、、看胚胎的发育速度

正常情况下,精子和卵子受精后第二天胚胎应有4个细胞,第三天要有6~8个细胞以上。如果细胞数量太多或太少意味着胚胎发育缓慢或生长太快,通常这种胚胎种植率比较低,但并不意味着不能使用。

2、观察胚胎中卵裂球的形态规格。

卵裂球的形态是指每个细胞大小和形状是否相同。。在挑选胚胎时,胚胎培养师会优先选择大小和形态差异较小的胚胎,这种胚胎移植受孕的概率相对要高很多。

3、看胚胎的碎片率

胚胎碎片是胚胎发育过程中产生的,碎片率与胚胎质量以及发育潜力有关。在临床上,通常把碎片率低于5%的胚胎称为优质胚胎,25%以下的称为有效胚胎,50%以上的称为无效胚胎。

一般而言,对于那些品质较差的鲜胚,胚胎培养师也不会轻易放弃它。一般给予它们一个新的生长环境(更换胚胎培养液),使其继续生长,并检测它们的发育潜力。如果能在第5~6天发育成囊胚(即受精卵发育到第5~6天时形成的由内细胞团、囊胚腔以及滋养外胚层构成的胚胎),便可使用,再挑选移植。

4、挑选优质囊胚的标准

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①观察囊胚的大小及孵化的情况。

②看看内部细胞团的数量。临床认为,细胞数量越多,排列越紧密,挑选这种囊胚移植的话,成功率就越高。

③观察滋养层细胞。上皮细胞层由许多结构紧密的细胞组成,这也是胚胎质量高的标志。

一般而言,胚胎质量的好坏要结合这三个指标来判断。只有囊胚发育到III阶段以上;内部细胞团评级为A级或B级。滋养层等级被评为A级或B级,才能说是质量好的胚胎。

当然,无论是鲜胚还是囊胚,这些指标也只是从胚胎的外形上来挑选的,并不能保证它们都是健康、优质的胚胎。对于使用第三代试管婴儿的试管夫妇,他们可以通过基因检测技术来选择优质胚胎。

通过PGT基因检查技术,胚胎培养师可以全面诊断胚胎的23对染色体,清除染色体异常的胚胎,最大限度地挑选出优质胚胎,降低移植后的胎停率、胎儿畸形率的发生。

选择试管婴儿助孕,那胚胎的质量越高,移植的成功率就越高。胚胎移植后最终影响成功率的因素也有很多,例如子宫环境、心理状态等。因此,除了选择优质胚胎移植外,试管夫妇也要在移植前后保持身体和心理的最佳状态,迎接宝宝到来。

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回复: 目前,囊胚评分普遍采用的是Gardner评分方法,首先根据囊胚腔的大小分为1-6 期,然后再按照囊胚的内细胞团和滋养层细胞数的多少进行分级。例如评分为“4AB”的囊胚,“4”表示囊胚处于4期,“A”表示囊胚的内细胞团评级,“B”表示囊胚的滋养细胞层评级。其中A级优于B级,B级优于C级。因此,同是4期的囊胚,分级4AA4AB4BB4BC4CC。

目前试管婴儿生殖医院对分期4~6、内细胞团评级≥B、滋养细胞层评级≥C,即评分为4BC及以上的囊胚进行冷冻或移植。

以上就是关于“胚胎评分”的规制知识分享,您看懂了吗?

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