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美国试管婴儿专家表示，既定在囊胚基因健康的情况下，评级越高的囊胚，移植成功率才更有保障，所以，我们平时也经常听到5AA、5AB、4AA…的说法，其实，这就是对囊胚进行形态学上的评定。以5AA级别的囊胚(结构紧密、细胞数目充足的高级别囊胚)为例，它的试管成功率是非常高的，也是移植环节的首要选择。

注：囊胚培育是一场优胜劣汰的过程，往往质量差、活力低的胚胎会被淘汰，只有相对优质的胚胎方可形成囊胚。

那么，5AA的囊胚，它们的染色体是健康的吗?

美国试管专家说：5AA的囊胚同样可能发生染色体异常的情况，原因是囊胚的等级划分，仅仅是从形态学上进行初步评估，是根据囊胚腔的大小与是否孵化来判定的，这种操作只能是对囊胚的表面进行初步预判，而不能对囊胚质量畸形准确判断。

如果囊胚存在染色体缺失，移植后会造成胎停、流产等不良现象。即便受孕成功至分娩，也易引发染色体疾病，如常见的猫叫综合症、21三体综合症等。而这对于孩子与家庭无疑都会带来了伤害。

美国第三代试管婴儿技术，实现优生优育的关键

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为从根源上确保囊胚品质与健康，预防染色体异常情况与避免遗传疾病下行，保障生育健康后代，美国通过采用第三代试管婴儿基因检测技术。专家介绍，美国第三代试管婴儿技术分别包括PGS技术与PGD技术。

PGS技术是针对移植前囊胚的23对染色体数目与结构进行全面筛查，准确排除染色体缺失、易位、倒置、重复等异常情况。而该技术也是降低流产几率，提高妊娠率的一大关键。据临床数据表明，PGS技术可将流产率从33.5%降至6.9%;同时将临床妊娠率由传统技术的45.8%提升至80%以上;而PGD技术是针对基因突变点进行诊断，能有效避免200多种遗传疾病对胎儿日后的影响。

目前，虽然国内及部分其他国家也都有宣称运用基因检测技术，但技术的先进度方面会存在差异，因而基因检测范围与准确率均未能达到很高的水平。如我国仅能筛查胚胎的5对染色体(13、18、21、X、Y)及诊断出十几种遗传疾病，难以对胚胎健康做到全面把控。

针对PGS技术，美国HRC的试管专家则是运用PGS的新一代基因测序技术(NGS)，其具有通量大、信息量丰富等特点，可在筛查囊胚全部染色体的基础上准确到细小微缺失，准确度更高。

此外，基因筛查诊断环节，专家是提取囊胚的外围细胞(未来发育成胎盘)做成切片并进行基因检测，为囊胚健康把关的同时可很好保护囊胚主体与完整性，保证了该环节的安全高效性。

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梦美生命美国试管婴儿专家团队3月走访城市：宁波→苏州→杭州→南京

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